O que é a Tirzepatida? O potente princípio ativo do Mounjaro

A Tirzepatida é uma molécula sintética inovadora que representa uma nova classe de medicamentos para o controle metabólico. Desenvolvida pela farmacêutica Eli Lilly, ela é comercializada sob o nome Mounjaro. Sua principal característica, que a diferencia de outros medicamentos populares como a Semaglutida (Ozempic e Wegovy), é seu mecanismo de ação duplo, atuando em dois receptores hormonais distintos ligados ao metabolismo e ao apetite.

Um agonista de duplo receptor: GLP-1 e GIP

Para entender a potência da Tirzepatida, é preciso conhecer os hormônios que ela imita: o GLP-1 (peptídeo-1 semelhante ao glucagon) e o GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose). Ambos são hormônios incretínicos, produzidos naturalmente pelo intestino após as refeições. Eles desempenham papéis cruciais:

• Estímulo à produção de insulina: Quando os níveis de açúcar no sangue sobem, eles sinalizam ao pâncreas para liberar insulina, ajudando a glicose a entrar nas células e ser usada como energia.
• Redução da produção de glucagon: Eles diminuem a liberação de glucagon, um hormônio que eleva o açúcar no sangue, contribuindo para um melhor controle glicêmico.
• Sinalização de saciedade: Atuam em áreas do cérebro que controlam o apetite, promovendo uma sensação de saciedade mais rápida e duradoura.

A Tirzepatida é um "agonista" desses receptores, o que significa que ela se liga a eles e os ativa, mimetizando e potencializando os efeitos desses hormônios naturais. A ação sinérgica nos receptores de GLP-1 e GIP parece ser a chave para seus resultados superiores na perda de peso e controle glicêmico em comparação com medicamentos que atuam apenas no receptor de GLP-1.

Aprovação pela Anvisa e Indicações Oficiais no Brasil

Em setembro de 2023, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou o Mounjaro (Tirzepatida) no Brasil. A indicação oficial em bula é para o tratamento de adultos com diabetes mellitus tipo 2 não satisfatoriamente controlada, como um complemento à dieta e ao exercício físico. No entanto, assim como ocorreu com outros medicamentos da mesma classe, os robustos resultados dos estudos clínicos para perda de peso levaram a um amplo uso off-label (fora da indicação oficial da bula) para o tratamento da obesidade e do sobrepeso com comorbidades. Globalmente, agências como o FDA (nos EUA) já aprovaram a Tirzepatida especificamente para o controle crônico de peso, sob o nome Zepbound. A expectativa é que a indicação para obesidade também seja formalmente aprovada pela Anvisa futuramente.

Como a Tirzepatida atua no organismo para o controle de peso?

A perda de peso observada com o uso da Tirzepatida é multifatorial, resultado direto de sua ação nos sistemas nervoso central e digestivo. O mecanismo não se baseia em uma "queima de gordura" mágica, mas sim em uma profunda alteração da regulação energética do corpo.

Regulação do Apetite e Saciedade

O principal motor da perda de peso é a forte ação nos centros de apetite do cérebro, especialmente no hipotálamo. Ao ativar os receptores de GLP-1 e GIP nesta região, a Tirzepatida envia sinais potentes de saciedade. Pacientes frequentemente relatam uma redução significativa do "ruído alimentar" – os pensamentos constantes sobre comida –, uma diminuição do desejo por alimentos hipercalóricos e a capacidade de se sentir satisfeito com porções menores.

Esvaziamento Gástrico Retardado

Outro mecanismo fundamental é a diminuição da velocidade com que o estômago se esvazia. Isso significa que os alimentos permanecem no estômago por mais tempo, prolongando a sensação física de plenitude após uma refeição. Esse efeito contribui diretamente para a redução da ingestão calórica total ao longo do dia, pois o indivíduo simplesmente sente menos fome entre as refeições.

Resultados de Estudos Clínicos e Benefícios Comprovados

A eficácia da Tirzepatida foi validada por uma série de estudos clínicos de larga escala, conhecidos como programa SURMOUNT. Esses estudos forneceram evidências robustas sobre o potencial do medicamento.

Perda de Peso Média Superior a 20%

No estudo SURMOUNT-1, publicado no The New England Journal of Medicine, participantes com obesidade, mas sem diabetes, que utilizaram a dose mais alta de Tirzepatida (15 mg) por 72 semanas, alcançaram uma perda de peso média de 22,5% do seu peso corporal inicial. Em termos práticos, uma pessoa de 100 kg poderia perder, em média, mais de 22 kg. Cerca de um terço dos participantes nesta dose perdeu mais de 25% do peso corporal, um resultado comparável ao de algumas cirurgias bariátricas.

Além da Balança: Melhorias Metabólicas Abrangentes

Os benefícios vão muito além da redução de peso. Os estudos demonstraram melhorias significativas em múltiplos marcadores de saúde cardiometabólica, incluindo:

• Redução da circunferência abdominal, um indicador chave de gordura visceral perigosa.
• Melhora nos níveis de colesterol e triglicerídeos.
• Redução da pressão arterial.
• Melhora da sensibilidade à insulina e controle da glicemia.

Riscos, Efeitos Colaterais e o Alerta sobre Falsificações

Apesar de sua eficácia, a Tirzepatida é um medicamento potente e não está isenta de riscos. O uso deve ser sempre feito sob estrita prescrição e acompanhamento médico. Os efeitos colaterais são comuns, especialmente no início do tratamento.

Efeitos Adversos Mais Comuns

A maioria dos efeitos colaterais é de natureza gastrointestinal e tende a diminuir com o tempo de uso. Os mais relatados são:

• Náuseas
• Diarreia
• Vômitos
• Constipação
• Redução do apetite
• Dor abdominal

Existem também riscos mais sérios, embora raros, como pancreatite, problemas na vesícula biliar e um alerta em bula sobre o risco potencial de tumores de células C da tireoide, observado em estudos com roedores. Por isso, é contraindicado para pessoas com histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular da tireoide ou síndrome de Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2.

O Perigo do "Mounjax" e Alternativas em Gotas

O sucesso do Mounjaro abriu portas para um mercado perigoso de produtos falsificados e não regulamentados. Páginas na internet e vendedores em redes sociais promovem supostas versões "em gotas", "naturais" ou "manipuladas" do medicamento, usando nomes similares como "Mounjax" para atrair consumidores desavisados.

É crucial entender: a Tirzepatida (Mounjaro) é uma molécula proteica complexa que só pode ser administrada por via injetável subcutânea. Se fosse ingerida em forma de gotas, seria destruída pelos ácidos do estômago, perdendo completamente seu efeito. Produtos vendidos como "Mounjax em gotas" ou similares não contêm Tirzepatida. Na melhor das hipóteses, são ineficazes, contendo apenas extratos de plantas ou outras substâncias sem comprovação. Na pior, podem conter ingredientes desconhecidos e perigosos, representando um grave risco à saúde. A única forma segura e eficaz de utilizar a Tirzepatida é através do medicamento original, Mounjaro, comprado em farmácias com receita médica.